嬰兒濕疹最佳沐浴程序：專業護理指南

嬰兒濕疹護理重點

美國嬰兒異位性皮膚炎簡介

照顧嬰兒濕疹需要同時了解兒童皮膚護理、環境誘因，以及嬰兒護膚產品與皮膚屏障之間的相互作用。異位性皮膚炎，亦常稱為嬰兒濕疹，是一種慢性、反覆發作的發炎性皮膚問題，常見症狀包括明顯痕癢、嚴重乾燥及皮膚刺激。

日常護理的基礎並不只在於藥物，洗澡方式亦是重要一環。適當的沐浴程序有助減少刺激並支持皮膚屏障。以下會說明嬰兒濕疹與皮膚屏障的關係、洗澡時應做與不應做的事項，以及不同清潔及保濕方案的特點，包括 Oeight 的嬰兒護膚方案。

嬰兒濕疹與皮膚屏障

要理解為甚麼洗澡方式如此重要，首先要了解嬰兒的皮膚屏障。表皮最外層稱為角質層，可以想像成一道磚牆：角質細胞就像磚塊，而由神經醯胺、膽固醇及游離脂肪酸等組成的脂質則像灰漿，把整個結構連結起來。

濕疹傾向肌膚的屏障功能較弱，鎖水能力下降，因此經皮水分流失會增加，令肌膚更容易持續乾燥。

當角質層屏障受損，外界刺激物及過敏原亦較容易進入皮膚，引發炎症、泛紅及痕癢。寶寶搔抓後又會進一步破壞屏障，形成「痕癢—搔抓」循環，並增加細菌感染的風險，包括金黃葡萄球菌（Staphylococcus aureus）感染。

經皮致敏與過敏進程

近年的兒童過敏研究令醫學界更重視嬰兒早期皮膚屏障護理。濕疹不只是局部皮膚問題；受損的皮膚屏障亦可能增加環境過敏原接觸皮膚的機會。

LEAP（Learning Early About Peanut Allergy）等研究促進了對食物過敏與濕疹關係的理解。當皮膚屏障破損時，環境中的食物蛋白可能經皮膚接觸免疫系統，因此保持皮膚屏障完整是嬰兒濕疹護理的重要目標之一。

因此，溫和洗澡及洗澡後立即使用潤膚產品，不只是為了減少痕癢，也有助維持皮膚屏障及減少外界刺激物接觸。

嬰兒濕疹洗澡時應該做甚麼？

合適的洗澡環境有助減少經皮水分流失。以下是日常護理的重要原則。

控制水溫

使用微溫水洗澡。過熱的水會加速洗走本來已不足的皮膚脂質，使洗澡後的乾燥及痕癢更加明顯。如有需要，可使用沐浴溫度計協助控制水溫。

控制洗澡時間

每次洗澡約 5 至 10 分鐘即可。避免長時間浸泡，因為洗澡後水分蒸發時，肌膚反而可能變得更乾燥。

保持合適而穩定的洗澡頻率

現代濕疹護理並不一定要求大幅減少洗澡次數。短時間、溫和的洗澡有助清除汗水、口水及環境刺激物。實際頻率可按照寶寶肌膚狀況及兒科醫生或皮膚科醫生的建議調整。

進行 Soak and Seal「浸潤鎖水」護理

「Soak and Seal」是濕疹日常護理的重要方法。寶寶離開微溫水後，先快速而輕柔地印乾肌膚，再趁肌膚仍微濕時塗上較厚的保濕霜或軟膏。

掌握三分鐘黃金時間

最好在離開浴缸後約三分鐘內塗上潤膚產品。若等待太久，洗澡時吸收的水分會迅速蒸發，肌膚可能再次變得乾燥。

使用正確的擦乾方式

避免摩擦。應使用柔軟、吸水力好的毛巾輕輕印乾寶寶肌膚。粗糙毛巾或用力擦拭可能造成微小刺激，進一步破壞角質層並誘發痕癢。

嬰兒濕疹洗澡時不應做甚麼？

不要使用熱水

熱水會增加皮膚脂質流失，使洗澡後乾燥、泛紅及痕癢更明顯，因此濕疹傾向寶寶應以微溫水為主。

不要大力搓洗

即使需要清除污垢，也不應用力刷洗或摩擦肌膚。過度摩擦會破壞表皮，增加水分流失及刺激。

避免泡泡浴及刺激性沐浴露

很多泡泡浴及高起泡沐浴產品使用較強的界面活性劑來產生大量泡沫。對皮膚屏障較脆弱的寶寶而言，這類產品可能過度洗走肌膚油脂。

避免刺激性清潔成分

傳統皂類通常呈較高鹼性，而健康皮膚表面偏弱酸性。過度使用鹼性皂可能干擾肌膚屏障及皮膚表面的正常環境。

SLS 及 SLES 等較強清潔成分亦可能刺激敏感肌膚。對濕疹傾向寶寶而言，通常應優先選擇成分簡單、無香料及低刺激的清潔產品。

適合的清潔產品與潤膚產品類型

與傳統肥皂相比，可考慮 pH 較接近肌膚、無皂或非皂性的溫和清潔配方，例如 syndet 類清潔產品。這類產品的目標是清潔汗水及污垢，同時減少對角質層脂質的影響。

洗澡後，潤膚產品的質地會影響鎖水能力：

• 軟膏（Ointment）：油脂比例最高，例如 petroleum jelly／Vaseline，封閉性強，能有效減少水分流失，但質感較厚重及油膩。

• 乳霜（Cream）：油水比例較平衡，既能提供較好的保濕及鎖水效果，又比軟膏清爽。

• 乳液（Lotion）：水分比例較高，容易推開，但一般鎖水能力較弱；對較嚴重的濕疹而言，可能不足以單獨使用。

想進一步了解成分表，可參考如何閱讀嬰兒護膚品標籤及應避免的成分。

進階沐浴添加物與護理方法

中度至嚴重異位性皮膚炎有時需要額外護理，但以下方法尤其是漂白水浴及濕敷療法，應先由兒科醫生或皮膚科醫生評估。

漂白水浴（Bleach Bath）

對反覆出現皮膚感染的部分濕疹患者，醫生有時會建議使用高度稀釋的 sodium hypochlorite 漂白水浴，以協助控制皮膚表面的細菌。這種方法的濃度及使用方式非常重要，不應自行調配或嘗試，必須依照醫療專業人士的明確指示進行。

膠體燕麥浴

膠體燕麥是常見的舒緩痕癢護理方式。細磨燕麥分散於水中後，可在肌膚表面形成一層舒緩薄膜，有助減少乾燥及痕癢不適。

專用沐浴油

在洗澡水中加入為敏感肌設計的沐浴油，是部分家庭用來減少洗澡後乾燥的方法。油脂可分散於水中並在肌膚形成薄薄的保護層，特別是在硬水地區可能有助提升洗澡後的舒適感。

濕敷療法（Wet Wrap Therapy）

濕疹嚴重發作時，醫生可能建議濕敷療法。一般是在洗澡及塗上大量潤膚產品後，以濕潤棉質敷料覆蓋患處，再加上一層乾燥外層。這種方式可加強保濕、降低痕癢並減少搔抓，但嬰兒使用前應先獲醫療專業人士指導。

環境與生活習慣

即使洗澡程序做得很好，如果日常環境持續存在刺激物，濕疹仍可能反覆發作。

衣物與洗衣管理

可優先選擇寬鬆、柔軟及透氣的棉質衣物。部分合成纖維較容易積聚熱力及汗水，可能增加不適。為減少睡眠時抓傷，可保持寶寶指甲短而平滑；是否使用防抓手套則應確保安全及合適。

洗衣方面，可選擇無香料、低敏感性的洗衣液，並徹底沖洗衣物。含濃烈香料的衣物柔順劑可能在布料留下殘留物，對敏感肌膚造成刺激。

室內空氣與刺激物

乾燥空氣會增加肌膚水分流失，因此在非常乾燥的環境中，可考慮適當控制室內濕度。亦應盡量減少寶寶接觸煙草煙霧、霉菌、過多灰塵及已知過敏原。

傳統爽身粉可能造成吸入風險，也不是濕疹肌膚必需品。濕紙巾則可優先選擇無香料、低刺激配方。對長牙寶寶而言，汗水及口水亦應溫和清潔，之後按需要重新塗上屏障型保濕產品。更多相關資訊可參考家長容易忽略的嬰兒乾燥肌膚常見誘因。

為甚麼選擇 Oeight 嬰兒護膚系列？

Oeight 將植物來源成分與嬰兒敏感肌護理理念結合，系列配方以杜氏鹽藻（Dunaliella Salina）作為重要成分之一。

杜氏鹽藻是一種能在高鹽度環境中生長的微藻，天然含有 β-胡蘿蔔素及抗氧化成分。Oeight 將其應用於嬰兒護膚配方中，以支持乾燥、敏感肌膚的日常保濕及屏障護理。

系列亦著重避免不必要的合成香料，並採用高濃縮配方及特別設計的包裝，以方便日常使用及減少產品受到外界污染。洗澡後進行 Soak and Seal 護理時，可搭配 Oeight 的天然嬰兒潤膚乳。

美國嬰兒濕疹護理方案比較

安全與臨床護理注意事項

使用沐浴油或較油潤的產品後，浴缸及地面可能變得非常濕滑，因此必須特別注意防滑，並在整個洗澡過程中全程看顧寶寶。

亦要留意感染跡象。如果皮膚開始滲液、出現黃色結痂，或寶寶發燒，應盡快尋求兒科醫療評估，因為單靠一般潤膚產品並不足以處理感染。

如果嚴重發作對 Soak and Seal 等日常護理沒有改善，醫生可能會考慮處方外用類固醇等治療。這類藥物應完全按照醫生指示使用，不應自行使用成人處方或其他家庭成員的類固醇產品。

濕疹護理的專業共識

多個皮膚科及兒科機構的護理建議都強調幾個共同方向：減少刺激性肥皂、使用溫和清潔方式、維持皮膚屏障，並在洗澡後立即使用潤膚產品。

對嬰兒濕疹而言，修護皮膚屏障並不只是外觀護理，而是減少乾燥、痕癢及反覆發作的重要基礎。穩定而溫和的日常程序，通常比頻繁轉換產品更重要。

4 個常見問題（FAQ）

嬰兒濕疹洗澡最理想的時間及水溫是多少？ 建議使用微溫水，每次約 5 至 10 分鐘。避免熱水及長時間浸泡，以減少皮膚脂質及水分流失。

「Soak and Seal 浸潤鎖水法」究竟怎樣做？ 寶寶離開微溫水後，以柔軟毛巾輕輕印乾，不要摩擦，然後在約三分鐘內趁肌膚仍微濕時塗上厚身、無香料的保濕霜或軟膏，以幫助鎖住水分。

為甚麼泡泡浴及傳統肥皂不適合濕疹寶寶？ 傳統肥皂通常較鹼性，而部分泡泡浴及一般沐浴產品含較強的起泡清潔成分，可能過度洗走濕疹肌膚本來已不足的油脂並增加刺激。

在洗澡水加入燕麥或專用沐浴油有甚麼作用？ 膠體燕麥可幫助舒緩乾燥及痕癢；專為敏感肌設計的沐浴油則可在肌膚表面形成較薄的油脂保護層，減少洗澡後的乾燥感。

總結

嬰兒濕疹的沐浴護理重點其實很清晰：使用微溫水、縮短洗澡時間、避免刺激性及帶香味的清潔產品、不要大力摩擦肌膚，並在洗澡後盡快進行 Soak and Seal 保濕護理。

天然或植物來源配方可以是日常護理的一部分，但真正重要的是整體配方是否溫和、無不必要香料，而且能支持肌膚屏障。Oeight 的杜氏鹽藻護膚系列可作為其中一種日常保濕及屏障護理選擇。

如果寶寶的濕疹持續惡化、影響睡眠、出現滲液、黃色結痂或其他感染跡象，應由兒科醫生或皮膚科醫生評估。對嬰兒濕疹而言，穩定的日常護理加上適時的專業醫療建議，才是較安全而實際的長期方向。